真性包茎的包皮很紧,没有弹性,无论如何也不能回缩暴露龟头.而包皮过紧叫包皮过紧但有弹性,用手或房事时可回缩,从而露出龟头.因此,包皮过紧不应与包茎混淆.
真性包茎大多伴有软组织病变,如各种原因引起的疤痕、感染龟头炎和皮炎、不卫生条件下的包皮环切、皮肤病(如硬化性苔藓)等.,会导致包茎.手术干预,如包皮环切术,背部皮肤切开术,以及某些情况下的包皮环切术是必要的.
但包皮过紧的机制是发育停滞,发病原因是心理控制,如对生殖器探索的禁忌、对造成生殖器损伤的恐惧、对性问题的害羞或内疚等.包皮过紧是一种心身疾病,不是器质性疾病.
年轻男性包皮过紧是很常见的.很多男孩出生时包皮只有一个小洞,但青春期后这种情况很少见.如果17岁包皮仍然过紧,不一定都是器质性原因造成的.几乎所有的男生在青春期都会无意或有意的拉包皮,但也有一些男生一直害怕拉包皮.由于阴茎的各种活动,包括清洁生殖器的习惯,或自娱自乐和撸管情况下的各种抚弄,包皮可以发育成成年状态.
治疗原则应该是体验式治疗,有利于纠正错误观念和消很的心理控制:如讲述科学的性知识,消除思想上的顾虑,包皮环切术的培训和指导,生殖器卫生的指导,某些情况下进行心理治疗.
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